この痛みのために肩を動かさなくなり、 肩の周囲の筋肉や関節包などが固くなります。

その固くなった状態で動かそうとすると痛みが生じるため、さらに肩を動かさなくなりがちです。
そうなると肩関節周囲の血行状態を低下するため、筋肉などがさらに固くなり、肩の動きも悪くなり、痛みが出やすくなるといった悪循環が生じます。

五十肩・四十肩の対策

この痛みを軽減するために、日常生活では温めること、冷やさない事が大切です。
その上で、マッサージ等を加え、筋肉などをほぐしたり関節を動かしたりしていきます。
温めたり、マッサージを加え関節を動かすとで痛みを軽減していきますが、この関節を動かす訓練（可動域訓練）は、どうしても痛みを伴うきつい訓練となってしまいます。
きつくても毎日続ける事が大切で、たまに痛くない程度の事をしてもあまり変化はないでしょう。
痛くても毎日続けていくことで改善してくのです。
そして、動かさなかった期間が長ければ長いほど、治るのにも時間がかかりますので早めに対処したほうが良いでしょう。

五十肩・四十肩の痛みの原因

肩の骨を引き上げる筋肉が骨とつながる部分などに炎症があると、腫れた部分が肩の骨とぶつかったり、擦れたりして激しい痛みを起こします。
また、肩関節の周囲は関節包という袋で被われています。関節包は、腕を挙げると袖の袂が伸びるように伸ばされていくのですが、関節包の内側が癒着し、伸びなくなってしまうと、腕の挙上などの動作が困難となり、夜間痛や運動時痛へと発展します。

そして肩の痛みのため肩関節を動かさずにいると、さらに肩の関節付近全体が動きにくくなります。
四十肩・五十肩（肩関節周囲炎）になったら

肩関節周囲炎（一般的には五十肩・四十肩）は、ある日突然肩が痛んで夜もよく眠れない、あるいはいつの間にか肩を動かすと痛くなくなっているといった症状がみられます。
こうした痛みは1年位続くことがありますが、必ずよくなるものですから、運動療法を中心に根気よく治療を続けましょう。

肩の保温に気をつけましょう。

肩を動かすときはゆっくりと動かすようにして、重い荷物をもったりすることは避け、冷やさないように気をつけましょう。

日頃から肩保温サポーターや使い捨てカイロを使用して、肩を冷やさないように注意してください。

簡単な体操で肩の関節の動きをよく

肩の関節は動かせる範囲まで、多少痛いくらいまで動かすように努めて下さい。また、肩のストレッチは入浴後に肩関節をあらゆる方向に動かしてみてください。
この際に重要なことは、ある程度抵抗感や痛みのあるところまでストレッチし、動かせる範囲を徐々に拡大していくことがコツです。

痛くない程度で動かす方が非常に多いのですが、痛くない程度では変化もほとんど感じられない程度の場合がおおいので、多少痛いところまでは動かすようにしましょう。

肩関節周囲炎の治療

氷川台接骨院では、初期で、痛みが激しい場合には、安静時と運動時の痛みがある程度治まってから、運動療法や痛みを起こす原因になっている部分の血行促進を行います。
ご自宅でできることとしては、関節拘縮が残った慢性期では、温熱療法を併用したストレッチなどで動かせる範囲を徐々に拡大させていきます。
多少の痛みを我慢していただく場合がありますが、治療を続ければ変化を実感できるでしょう。

五十肩は加齢に伴う筋肉や腱の劣化（血行障害も影響）が関係していますので、超音波などを使い深部を暖める場合もあります。
腱板断裂では、手術療法も選択肢となりますが、腱板断裂があっても、多くの場合は、根気よくストレッチなどの適切な保存的治療を続ければ、日常生活に支障のないレベルまで運動範囲と痛みは改善されますので、頑張ってください。

多くの人が一度は経験する五十肩。
加齢は誰にでもありますが、五十肩になることは予防できます。
体を冷やさずにゆっくりと大きく肩を動かす習慣を持ちましょう。

中には寝違えや背中の筋肉の挫傷による痛みや、胸郭出口症候群の症状などを肩こりと感じている方も見受けられますが、
一般的な肩凝りは首から背中の脊柱と肩甲骨を結ぶ筋肉がこわばった状態により生じる痛みなどの不快感です。

このような症状はストレッチやマッサージ、筋力トレーニングなどを行うことで改善されてゆきます。

原因のない疲れなどの肩こりの場合は自費治療となりますが、手柔整マッサージ等、手技中心の施術を行っておりますので、お気軽にご相談ください。

肩こりが起きる要因

肩こりは姿勢不良・冷えによる血行不良・女性に多い筋力低下により筋肉が疲労しやすくなった状態などが多くみられます。

この場合は、血行不良⇒筋肉の疲労⇒痛み⇒筋肉の収縮⇒血行不良という悪循環がおこりやすく、放っておいても症状は軽くならない場合が多いでしょう。

その他、椎間板の老化（20過ぎには椎間板の老化は始まっています）
椎間板のクッションが弱くなり、関節の安定も悪くなると、知覚神経⇒脊髄⇒肩甲骨周りの筋肉の反射的収縮という事が起こり血行不良になりやすくなります。

胸郭出口症候群という診断を受ける方もあります、これは首の筋肉や肋骨と鎖骨の間などで血管や神経が圧迫されるもので、腕や手先の冷感や手指の痺れなどがみられます。

時々手術を受けたという方もいらっしゃいますが、よほどのことが無い限り手術は行われず、ストレッチやマッサージ、筋力トレーニングなどを行うことで改善をはかります。

他に内科疾患によるものとしては、　すい臓炎や胃潰瘍などの疾患の方にみられる左の肩凝り、胆のうや十二指腸潰瘍の方の右の肩凝り、心筋梗塞や狭心症などの方の左肩凝りに加え左前胸部から左上肢痛などが知られています。

肩こりの対処と予防

肩凝りの多くは前屈みの姿勢や静的な筋肉の作業がある場合におこります。

また首から肩の筋肉は精神的な不安や緊張などでも力が入ってしまいやすく、疲労に陥りやすい筋肉になります。

これは、大きな動作では血行は促進されるのに対し、動きが小さく筋肉の緊張時間が長ければ、血行は阻害され、疲労は溜まりやすく、首を前屈させ肩を固めての手先を使っての作業では項部頚部の筋肉に加え、肩甲骨周囲の筋肉は始終緊張し、疲労状態に陥りやすいためです。

ただし、筋肉の硬さには個人差があり硬さの数値がそのまま肩こりではないようです。（個人では硬いときのほうが凝っている傾向にあります。）

肩こり予防のためには、自分に合った方法を見いだし、上手くコントロールすることが大事です。
身も心もリラックスすることや普段から首を前に倒さない工夫と保温、肩周辺の運動やマッサージを行い血流を良くしていくことが大切です。

特に普段から肩に力を入れないよう習慣にする必要があるので、無理に胸を張らず、肩が上がった状態にならないように気を付け、なるべく普段持ち歩く荷物を軽くするなどの注意も必要です。

原因のない肩こりの場合は自費治療となりますが、手技中心の施術を行っております。
お気軽にご相談ください。

症状は毎日頭痛が続く場合もありますが、時々起るという方も多く、痛む場所も頭の前、横後ろとさまざまです。
緊張型頭痛は生活習慣病ともいわれ、鎮痛剤などは効きにくく、日頃からの姿勢などに気を付けたり、筋肉の緊張をときほぐようにすることが大切です。

首の横や後ろから肩に向かう筋肉の緊張は肩こりとして自覚されることも多くありますが、首の前の筋肉は普段はきつさを感じなくても頭痛の原因になりやすく、触ってみるととても固くなっていることがあります。

緊張型頭痛の対策として、普段から首から肩の筋肉の負担を軽くするように心がけ・筋肉の血流をよくするためにマッサージやストレッチ、肩を大きく動かしたり、冷やさないように気を付けるとともに、首の筋肉はストレスなどでも緊張しやすいので、精神的な緊張・ストレスの解消も大事なポイントになります。

まず肩の全体に痛みを起こす筋肉は、棘上筋、斜角筋、三角筋

前と外側に痛みを起こす筋肉は、棘下筋で、
前と後ろに痛みを起こすのが、広背筋

その他に前に痛みを起こす筋肉は、大胸筋、小胸筋、上腕二頭筋、烏口腕筋
後ろに痛みを起こすのが上腕三頭筋、肩甲下筋、大円筋、小円筋、上後鋸筋、僧帽筋、脊柱起立筋

それぞれの筋肉については別に記載していきます。